العلاج بالابر من أجل العمل: هل هو آمن وفعال؟

حمل

العلاج بالضغط هو فن علاجي قديم يستخدم منذ قرون لتخفيف الألم وتعزيز الاسترخاء. تتضمن الممارسة ممارسة الضغط على نقاط محددة في الجسم. يقال إن العلاج بالابر هو وسيلة فعالة للحث على المخاض وتخفيف آلام المخاض. لا يوجد دليل علمي يدعم استخدام العلاج بالابر في المخاض ، لكن العديد من النساء اللواتي استخدمنه قلن أنه فعال. يعتبر العلاج بالابر آمنًا لمعظم النساء ، لكن لا ينصح به للنساء الحوامل بتوأم أو أكثر. إذا كنت مهتمًا بتجربة العلاج بالابر من أجل المخاض ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً. بمجرد حصولك على الضوء الأخضر ، ابحث عن مكان مريح للجلوس أو الاستلقاء. قم بتدليك كل نقطة بلطف لمدة دقيقة أو دقيقتين. قد تشعر بإحساس بالوخز ، لكن لا ينبغي أن يكون الضغط مؤلمًا.

تم التحديث في 26 يناير 2023 9 قراءة دقيقة

ملخص

هل تعلمين أن العلاج بالابر قد يكون طريقة آمنة وفعالة لتقليل شدة الألم ومدة المخاض؟ (1)

العلاج بالابر مشابه لممارسة الطب الصيني التقليدي (TCM) التي تسمى الوخز بالإبر ولكنها لا تستخدم الإبر. بدلاً من ذلك ، يتم استهداف النقاط الإستراتيجية في الجسم باستخدام ضغط قوي.

في هذه المقالة ، ستتعرفين على نقاط الضغط المستخدمة في المخاض. قد تساعد بعض هذه النقاط في تحفيز المخاض بشكل طبيعي ، بينما قد يقلل البعض الآخر من آلام المخاض.

الضغط والعمل

مواعيد الاستحقاق هي مجرد تقديرات لموعد وصول طفلك. عادة ما تحدث ولادة الطفل في أي وقت من الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل. ولكن لا يزال من الطبيعي أن يولد الطفل في الأسبوع 42.

ومع ذلك ، تشعر الكثير من النساء الحوامل بالقلق كل يوم يمر بعد موعد استحقاقهن.

هل العلاج بالابر حقا يحفز المخاض؟

تشير الدراسات إلى أن الطب البديل قد يساعد في تحفيز المخاض وقد يساعد أيضًا في إدارة الألم. (1) (2) (3)

إذا كنت تخططين لاستخدام العلاجات الطبيعية بدلاً من الحصول على حقنة فوق الجافية ، فهذه هي نقاط العلاج بالابر من أجل المخاض:

SP6 (الطحال 6 نقاط) - سانيجينياو

ومن المعروف باسم تقاطع ثلاثة يين.
قد تحفز المخاض. (4)
قد يساعد في توسيع عنق الرحم بشكل أكثر كفاءة. (4)
عند الضغط عليه ، قد يساعد أيضًا في تقوية الانقباضات. (4)
قد يكون مثاليًا للأمهات لأول مرة اللاتي يعانين من صعوبات في التمدد. (4)
قد يساعد في تقليل طول المخاض وشدة الألم ومعدلات الولادة القيصرية. (3)
قد يساعد أيضًا في تخفيف آلام المخاض. (5) (6)

(المصدر: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

كيف تجد

يمكن العثور على SP6 فوق الكاحل ، في الجزء الخلفي من أسفل الساق (عظم الساق). (4)
حدد موقع عظم الكاحل الداخلي.
قم بقياس حوالي أربعة أصابع لعرض عظم الظنبوب لإيجاد SP6. (4)

ما يجب القيام به

استخدم إصبعك السبابة للضغط على هذه النقطة لبضع ثوان.
خذ استراحة لمدة دقيقة واحدة ، ثم كرر.
توقف بمجرد إنشاء المخاض. (4)

BL60 (المثانة 60 نقطة) - كونلون

سميت على اسم سلسلة جبال في آسيا تسمى كونلون.
تقع نقطة العلاج بالابر هذه على بعد بضع بوصات من SP6. (4)
قد يعزز المخاض عن طريق إحداث تقلصات الرحم. (4)
قد يساعد أيضًا في تخفيف آلام المخاض. (6)
قد يساعد في تقليل الانسداد وتعزيز نزول الطفل خلال المرحلة الأخيرة من المخاض. (4)

(المصدر: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

كيف تجد

يقع BL60 على قدمك ، عند المنخفض بين وتر العرقوب والكاحل. (4)

ما يجب القيام به

ضع ضغطًا خفيفًا على البقعة باستخدام إبهامك.
اضغط ودلك النقطة لبضع دقائق.

PC8 (Pericardium 8 Point) - Laogong

اسمها ، Laogong ، يعني قصر العمل.
قد يساعد في تحفيز المخاض. (4)
قد يساعد أيضًا في تقليل آلام المخاض. (4)

(المصدر: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

كيف تجد

يقع PC8 في وسط راحة يدك. (4)

ما يجب القيام به

استخدم إبهام يدك الأخرى للضغط على هذه النقطة برفق.
دلك بلطف لبضع ثوان.
يمكنك أيضًا استخدام مشط صغير بحيث تلامس الأسنان منتصف راحة يدك. يمكنك إمساك المشط بإحكام أثناء الانقباضات. سوف تضغط الأسنان على هذه النقطة. (4)

BL67 (المثانة 67 نقطة) - زي ين

اسمها ، Zhi Yin ، يعني الوصول إلى yin ،
قد تساعد هذه النقطة في تحفيز انقباضات المخاض. (4)
قد يساعد أيضًا في تحويل طفلك إلى وضع الولادة الصحيح. (4)
قد يساعد أيضًا في تخفيف آلام المخاض. (7)

(المصدر: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

كيف تجد

يقع BL67 في الجانب الخارجي من إصبعك الخنصر ، بالقرب من حافة ظفرك. (4)

ما يجب القيام به

باستخدام إصبع السبابة والإبهام ، اضغط بقوة على هذه النقطة ، تمامًا كما لو كنت تقرع إصبع قدمك. (4)
كرر بعد بضع دقائق.

LI4 (الأمعاء الغليظة 4 نقاط) - Hoku أو Hegu

اسمها ، هيغو ، يعني الانضمام إلى الوادي.
إنها أكثر نقاط العلاج بالابر شيوعًا. (4)
قد يساعد في تحفيز المخاض. (4)
أظهرت الدراسات التي أجريت على تأثيرات LI4 أن نقطة العلاج بالابر هذه قد تكون فعالة في تخفيف آلام المخاض. (1) (8)
لم تجد بعض النساء الحوامل اختلافًا في إدراك الألم ، لكنهن شعرن براحة أكبر عند الضغط على هذه النقطة. (1) (8)
لا يبدو أن نقطة الوخز بالإبر هذه تقصر المرحلة الأولى من المخاض ، ولكن يمكن استخدامها لتخفيف الآلام. (7)
قد يساعد أيضًا في تقوية جهاز المناعة لديك.
بمجرد فتح عنق الرحم بالكامل ، قد يساعد الضغط على هذه النقطة في تشجيع نزول الطفل عبر قناة الولادة. (4)

(المصدر: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

كيف تجد

يقع LI4 في مكان عميق بين حزام إصبع السبابة والإبهام.

ما يجب القيام به

استخدم إبهامك للضغط برفق على البقعة لمدة دقيقة واحدة.
خذ استراحة لمدة دقيقة واحدة قبل القيام بذلك مرة أخرى.

BL32 (المثانة 32 نقطة) - Ciliao

اسمها ، Ciliao ، يعني الشق الثاني.
قد يساعد في تحفيز انقباضات الرحم. (4)
قد يوفر أيضًا تأثيرًا تخديرًا لمساعدتك على الشعور بالتحسن عندما ينزل الطفل أثناء المخاض. (4) (6) (9)
قد يساعد أيضًا في تخفيف المشكلات الأخرى (عسر الطمث ، والأورام الحميدة ، ومرض التهاب الحوض). (4) (8)

(المصدر: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

كيف تجد

إنه يقع بين الدمل الموجود فوق الأرداف والجزء السفلي من العمود الفقري. (4)
يمكنك أن تشعر باكتئاب بسيط إذا ضغطت على هذه البقعة.

ما يجب القيام به

الشخص الذي يدعمك أودولايجب أن تفعل هذا بينما تميل إلى الأمام.
اطلب منهم الضغط بقوة بإصبع الإبهام أو السبابة على كلا الجانبين.
مع تقدم المخاض ، يجب أن يحركوا أصابعهم ببطء حتى يصلوا إلى عرض إبهام واحد من جانب عمودك الفقري. (4)
يجب أن تستمر الحركة البطيئة حتى تلتقي مفاصل أصابعك في منتصف الأرداف. (4)
كرر لبضع دقائق.

GB21 (المرارة 21) - جيان جينغ

قد يعزز إفراز الأوكسيتوسين (هرمون يحفز تقلصات الرحم). (10) (4)

(المصدر: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

كيف تجد

ارسم خطًا وهميًا من العظم البارز في مؤخرة عنقك إلى مفصل الكتف. (4)
ستجد GB21 في منتصف هذا الخط. (4)

ما يجب القيام به

بينما يمكنك الضغط على هذه النقطة أثناء المخاض ، فمن الأفضل أن تدع الشخص الداعم يقوم بذلك نيابة عنك.
يجب الضغط على هذه النقطة بإبهام في بداية الانقباضات. (4)
استمري في الضغط برفق مع اشتداد الانقباضات. (4)

KID1 (الكلى 1) - Yongquan

قد يساعدك على الحفاظ على هدوئك أثناء المخاض. (4)
يمكن استخدامه في أي وقت أثناء المخاض. (4)
قد يكون استخدام هذا أكثر فاعلية أثناء الانتقال (المرحلة الأخيرة من المرحلة الأولى من المخاض عندما ينفتح عنق الرحم تمامًا ويستعد لنزول الطفل). (4)
قد يكون مفيدًا أيضًا عندما تشعر بالغثيان. (4)

(المصدر: https://acupuncture.rhizome.net.nz/acupressure/)

كيف تجد

هذه البقعة هي الاكتئاب الذي يتشكل عندما يتم سحب أصابع قدمك نحو نعلك.

ما يجب القيام به

دع الشخص الداعم يستخدم مفاصله للضغط على هذه البقعة.
يجب أن يتجه الضغط إلى الداخل وإلى أعلى باتجاه إصبع القدم الكبير. (4)

الرجال الأذن شين

قد يساعد في تخفيف الألم أثناء المخاض. (11)
يمكن استخدامه أيضًا لمساعدتك على الاسترخاء. (11)
قد يقلل أيضًا من معدل بضع الفرج (إجراء قطع العجان لجعل فتحة المهبل أكبر للولادة). (11)

(المصدر: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3687596/)

تنبت مراجعة أغذية الأطفال

كيف تجد

إنه يقع في الأذن العلوية.
ابحث عن المسافة البادئة المثلثة بالقرب من أعلى أذنك.
يقع Ear Shen Men داخل الحافة العلوية لطرف المثلث.

ما يجب القيام به

اضغط على هذه النقطة لبضع دقائق.

PC6 (بيريكارديوم 6) - ني جوان

قد يساعد في تخفيف أعراض الغثيان والقيء. (12) (13)
قد يساعدك أيضًا على الشعور بالتحسن إذا شعرت بالدوار بسبب الألم. (12) (13)

(المصدر: https://exploreim.ucla.edu/self-care/acupressure-point-p6/)

كيف تجد

تقع هذه البقعة على بعد ثلاثة أصابع تقريبًا من الخط الفاصل بين معصمك ويدك. (4)

ما يجب القيام به

اضغط على هذه النقطة إذا كنت تشعر بالدوار أو الغثيان.
استمر في الضغط حتى تشعر بالتحسن.
يمكن أن يساعدك الشخص الداعم أيضًا عن طريق الضغط على هذه البقع على معصميك في نفس الوقت.

دليل لاستخدام العلاج بالابر أثناء المخاض

ما هو العلاج بالابر؟

العلاج بالضغط هو ممارسة الطب الصيني التقليدي (TCM) لاستخدام الضغط على نقاط معينة من الجسم.

قد يساعد في منع أو تخفيف المرض والألم ، اعتمادًا على نقطة العلاج بالابر التي يتم الضغط عليها.

نقاط العلاج هي نفسها نقاط الوخز بالإبر. لكن الوخز بالإبر يستخدم الإبر ، بينما يستخدم العلاج بالضغط ضغطًا ثابتًا مباشرًا على النقاط. (14)

يُعتقد أن هذه النقاط تتحكم في جزء أو عضو معين من الجسم.

النقاط مرتبطة ببعضها البعض على طول خطوط الطول في الجسم ، وهي سلسلة من القنوات التي تحمل طاقة تشي.

يمكن تطبيق الضغط باستخدام:

الإبهام
السبابة
عدة أصابع
الأيدي
المرفقين
أجهزة أخرى

كيف تستخدم العلاج بالابر للحث على العمل؟

حدد نقاط العلاج بالابر.
ضع ضغطًا لطيفًا ولكن ثابتًا على البقعة. انتظر لمدة دقيقة إلى ثلاث دقائق.
لا تضغط أكثر من ثلاث دقائق في المرة الواحدة.
لا تضغط بالقرب من الحلق.
تجنب الضغط على الدوالي أو الجروح أو الجروح.
إذا أصبحت النقطة طرية أو شعرت بألم شديد عند لمسها ، فلا تضغط عليها مرة أخرى. ابحث عن نقاط ضغط أخرى لاستخدامها.
ليس من غير المألوف استخدام مجموعات مختلفة من نقاط الضغط خلال المخاض.

ما هو تأثير العلاج بالابر في المخاض؟

إذا تم تطبيقه بشكل صحيح أثناء المخاض ، فقد يكون للعلاج بالابر التأثيرات التالية: [4)

تعزيز إنتاج الإندورفين (المعروف باسم المواد الكيميائية التي تساعد على الشعور بالرضا عن الجسم)
منع مستقبلات الألم في الدماغ
اتساع عنق الرحم
زيادة تدفق الدم إلى الرحم
تحفيز تقلصات الرحم
زيادة كفاءة التقلصات
ساعدي طفلك على الالتفات إلى أفضل وضعية للولادة
توفير تأثير مهدئ أثناء المخاض

قد لا تحتاجين إلى تحريض طبي إذا كانت تقنيات العلاج بالإبر يمكن أن تسبب اتساع عنق الرحم.

متى تستخدم العلاج بالابر أثناء المخاض

يمكنك البدء في استخدام العلاج بالابر خلال المرحلة الأولى من المخاض لتسكين الآلام. قد يكون بديلاً فعالاً للتخدير فوق الجافية. (1)

زيت للتركيز

في دراسة أجريت عام 2014 ، كانت النساء الحوامل اللواتي تلقين العلاج بالضغط في LI4 لمدة 30 دقيقة أثناء تقلصات الرحم لديهن درجات ألم أفضل من النساء اللواتي تلقين تدليكًا لطيفًا أو لمس في تلك البقعة فقط.

كم من الوقت يستغرق العلاج بالابر للحث على العمل؟

قد لا يعمل العلاج بالضغط بالسرعة التي تريدها للتحكم في مرض أو تحفيز المخاض. لكنها قد تعمل بسرعة في تخفيف الألم أثناء المخاض.

قبل المخاض ، يمكن لشريكك أو الشخص الداعم لك معرفة نقاط الوخز بالإبر الصحيحة (نقاط الضغط) وكيفية الضغط عليها بشكل صحيح.

العلاج بالابر قبل التحريض الطبي

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو ممرضة التوليد بإجراء عملية تحفيز طبي لك ، حسب الظروف.

يمكنك البدء في العلاج بالابر قبل ثلاثة أيام من جدول تحريض المخاض. (4)

قد يساعد العلاج بالضغط على بدء المخاض تلقائيًا. قد يستجيب عنق الرحم للتحفيز ويبدأ الانقباضات.

ولكن إذا لم ينجح ذلك ، فقد يستمر العلاج بالإبر في زيادة فرصك في تقدم المخاض مع الحد الأدنى من التدخلات الطبية.

العلاج بالابر لمشاكل أثناء المخاض

لا تسير الأمور دائمًا وفقًا لما هو مكتوب في خطة الولادة. قد لا تكون مدة المخاض هي نفسها توقعاتك.

لكن العلاج بالابر قد يساعدك على الالتزام بطريقة الولادة المخطط لها وتخفيف آلام المخاض.

الوضع الخلفي

الوضع الأمثل للولادة هو عندما يكون رأس طفلك متجهًا لأسفل. يجب أن يكون الجزء الخلفي من رأس طفلك جاهزًا للدخول إلى قناة الولادة.

لا ينتقل الأطفال دائمًا إلى هذا الوضع. يظل البعض في وضع المقعد الخلفي (يتم وضع أرداف طفلك أو قدميه في وضعية الخروج أولاً).

قد تساعد نقاط الضغط التالية طفلك على التحرك إلى الوضع الصحيح: [4)

مزيج من BL60 و SP6

للاستخدام معًا ، اضغط على BL60 لمدة دقيقتين.
ثم ، قم بالضغط على SP6 لمدة دقيقتين أخريين
للحصول على نتائج أفضل ، يجب الضغط على هذه النقاط على كلا الساقين في نفس الوقت.

BL67

تضغط بعض الدايات أو القابلات على BL67 باستخدام إبر دقيقة يستخدمها أخصائيو الوخز بالإبر للوخز بالإبر في الأذن.
يمكن ترك الإبرة في مكانها أثناء المخاض.
في حالة عدم توفر هذه الإبر ، يمكن أيضًا تحفيز البقعة باستخدام طرف الكرة أو الظفر.

فشل في التقدم

يمكن أن تبدأ المرحلة الأولى من المخاض حتى قبل نزول ماء الرحم.

هذا الماء هو في الواقع السائل الأمنيوسي الذي يحيط بطفلك داخل رحمك. ينكسر استعدادًا للولادة.

لكن حتىبعدينفجر الماء ، ولا يتقدم المخاض دائمًا تلقائيًا. إذا فشل المخاض في التقدم ، فقد يكون ذلك خطيرًا عليك وعلى طفلك.

أخبر طبيبك أو ممرضة التوليد على الفور إذا كنت لا تزال في المنزل عند نزول الماء. لاحظ لون التفريغ المائي.

بمجرد نزول الماء ، اطلب من الشخص الداعم لك الضغط على نقاط العلاج أو الوخز بالإبر التالية:

LI4
SP6
BL32

يمكن أيضًا استخدام هذه معًا. يمكنك الضغط على LI4 في منتصف إصبع الإبهام والسبابة أثناء قيام الشخص الداعم لك بالضغط على نقاط العلاج بالابر الأخرى.

زيوت دوتيرا للقوباء المنطقية

ما هي نقطة الضغط التي تضعك في العمل؟

يمكنك أيضًا استخدام هذه المجموعات في المرحلة الأولى من المخاض: [4)

SP6 و LI4

قم بالضغط على LI4 أثناء الضغط على SP6 على الجانب الآخر.
اضغط لعدة دقائق.
قم بتغيير المواضع إلى LI4 و SP6 للجوانب الأخرى.

SP6 و BL32

اختر وضعًا مريحًا يسمح لك بالوصول إلى أسفل ظهرك.
اطلب من الشخص الداعم لك الضغط على SP6.
يقوم شخص آخر ، مثل Doula ، بالضغط على BL32 في نفس الوقت.
للحصول على أفضل النتائج ، يجب أن يفعلوا ذلك لمدة 10 دقائق.
استرح لبضع دقائق. يكرر.
إذا كان هناك شخص واحد فقط يدعمك ، فيمكن لهذا الشخص البدء في الضغط على SP6 ، ثم الانتقال إلى BL32.

يمكنك استخدام هذه المجموعة إذا فشلت المرحلة الثانية من المخاض في التقدم:

GB21 و LI4

اطلب من الشخص الداعم لك الضغط على GB21 بينما يضغط شخص آخر (أو أنت) على LI4.
مارس الضغط لمدة خمس إلى 10 دقائق.

العلاج بالابر والولادة القيصرية

اكتشف باحثو التجارب السريرية أن العلاج بالابر قد يكون أكثر فعالية في تقليل معدلات الولادة القيصرية من الوخز بالإبر. (15)

العلاج بالابر بعد الولادة

آلام ما بعد الولادة

تستمر انقباضات الرحم لعدة أيام بعد المخاض لأن الرحم يعود إلى موضعه الأصلي.
قد يساعد العلاج بالابر على SP6 في تقليل آلام ما بعد الولادة بشكل كبير. (4)

الرضاعة الطبيعية

قد تلاحظين أن تقلصات الرحم بعد الولادة تكون أقوى عندما تكونين مرضعة ، لذا فإن SP6 مفيد أيضًا. (4)
قد يساعد العلاج بالابر على GB21 في تعزيز هبوط حليب الثدي. (4)
قد تساعدك GB21 أيضًا على الاسترخاء. (4)

مخاطر ومخاطر العلاج بالضغط

دع طبيبك / طبيبك يعرف أنك ستستخدم العلاج بالابر أثناء المخاض.
يجب على النساء الحوامل اللواتي لديهن تاريخ من النزيف أو مضاعفات الحمل استخدام العلاج بالابر تحت إشراف طبي فقط.
لا تبدأي العلاج بالابر حتى يصل الحمل إلى نهاية الثلث الثالث (بدءًا من علامة الأسبوع الثامن والثلاثين). تنطوي الولادة المبكرة على مخاطر لك ولطفلك.

العلاجات التكميلية الأخرى للولادة

تقنيات التنفس
وضعيات اليوجا والتأمل قبل الولادة
العلاج بالإبر
التنويم المغناطيسى
العلاج بالتدليك
العلاج باللمس
العلاج بالروائح والزيوت الأساسية
العلاج بالموسيقى
استرخاء العضلات

مراجع

(1) دابيري ، ف. ، وشاهي ، أ. (2014). تأثير العلاج بالابر LI4 على شدة آلام المخاض ومدة المخاض: تجربة معشاة ذات شواهد. مجلة عمان الطبية ، 29 (6) ، 425-429. https://doi.org/10.5001/omj.2014.113. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4289495/

(2) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25802545/

(3) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19757334/

(4) بيتس ، ديبرا. الوخز بالإبر والعلاج بالابر للحمل والولادة. حزم تعلم القبالة CHHHS: العلاج بالابر. https://www.selkirkmedicalgroup.ca/wp-content/uploads/acupressure.pdf

(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5881236/

(6) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31733754/

ألفا gpc الحمل

[7) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14685931/

(8) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4325405/

(9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27912944/

(10) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6953318/

(11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6168759/

(12) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20694778/

(13) https://exploreim.ucla.edu/self-care/acupressure-point-p6/

(14) سميث كاليفورنيا ، أرمور إم ، داهلين إتش جي. الوخز بالإبر أو العلاج بالابر لتحريض المخاض. مراجعة منهجية. قاعدة بيانات كوكرين منظومات Syst القس. 2017 أكتوبر 17 ؛ 10 (10): CD002962. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002962.pub4. بميد: 29036756 ؛ PMCID: PMC6953318. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29036756/

(15) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7007200/

شارك الموضوع مع أصدقائك: